肩关节习惯性脱臼 让她成为中医、复健科双执照医师

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2020年6月12日19:00:34 评论 116 1744字阅读5分48秒

肩关节习惯性脱臼 让她成为中医、复健科双执照医师
超越复健诊所副院长凃俐雯钻研运动训练,协助受伤患者继续自己喜爱的运动。图/凃俐雯提供

肩关节不断脱臼是什么滋味?北市超越复健诊所副院长凃俐雯大学时热爱球类运动,但受到运动伤害后,只要高举右手,肩关节就可能脱臼。为了继续打球,她钻研运动训练,训练全身不同肌群训练,不但有人中医师及复健专科双执照,最高兴的是协助受伤患者继续自己喜爱的运动,以下是她的分享: 

我读长庚大学中医系时,打球是生活中很重要的部分,我几乎什么球都打,球场的挑战和乐趣,没有其他事情可以取代。大五那年,我和队友、老师们风尘僕僕赴外县市参加大专盃比赛,当我在最爱的网球场上高举球拍,準备来一记强劲锐利的发球时,右肩却突如其来一阵可怕的剧痛。

这是我的右肩关节第一次脱臼,肩关节凹一个洞,手臂好像失去支点,而且非常非常痛。我整个人吓呆了,队友和老师立刻冲上来,帮忙稍微将肩膀复位、扶我去场边休息。我不愿提早离开,用看的也想要把比赛看完,等到比赛结束,我才回长庚医院看骨科。

当时骨科医师为我做了核磁共振检查,发现关节有些受损,医师说受损程度「介于可开刀和不开刀之间」。当时我想,毕竟自己不是职业运动员,怕开刀后反而关节沾粘,就选择不动手术。渐渐的,肩膀不痛了,我就继续回去打网球和排球。

没多久发生第二次脱臼,这次是在排球杀球时,和网球发球一样,是右手臂高举的动作。大五到大六这两年打球期间,我的右肩关节就这么一次又一次脱臼。次数多了,也没那么痛,甚至脱臼发生前,自己就可以準确预测,「又来了」。

我太爱打网球,无法停止继续练习,但关节愈来愈「鬆」,动作没安全感和不稳定、每年都要脱臼个一两次,实在不胜其扰。看了一阵子骨科,我改看复健科,医师建议我做物理治疗和运动训练,强化肩关节稳定度。

这一治疗下去,竟点燃我对运动训练的强烈兴趣。我开始自己查资料、看书,根据知识去改变发球动作来避免脱臼,加强肩膀旋转肌和背肌的力量和稳定度,愈研究愈觉得,实在是太有趣了。

一开始每周抓两天来做肩膀和背部的肌力训练,愈练愈有兴趣,我开始安排全身不同肌群训练。大约过了半年,我可以明显感觉动作控制改善,回去参加团体比赛也没有问题。

医学系毕业选科时,我很明确地只考虑「中医针灸伤科」或「复健科」,后来下定决心,成为兼有中医师和复健专科双执照的医师,到现在我仍然打网球、健身、跑步、游泳,肩膀也没有再脱臼。

这段受伤复健的经验,成为我日后帮助病人很重要的养分。因为我知道有很多热爱运动的人,受伤之后虽然会害怕,但因为太爱运动、放不下,所以尽力想要克服、继续运动。对于他们来说,非常关键的问题,就是希望医师告诉自己「能不能运动?什么时候可以做到什么程度?」而站在医师立场,建议病人最好不要动是最安全的。

因为这段经验,我知道只解释病理诊断和预后,却不能告知功能上的诊断和期望,令热爱运动的人非常难过。所以我鼓励患者抓个半年或更久一些的复健期,有耐心好好接受动作训练、学习动作控制,复原之后,运动生命或许会更长久。我也会善用动作测试,帮助他们了解需要帮助的地方在哪里、评估自己有无进步。

坊间运动风气兴盛,有一种追求大重量、大肌肉的风气,但如果只是练健康,肌肉并不需要练到那么大,重量也不需要堆叠到那么高。现在诊间有很多不分年轻或年长者,都是健身后受伤来看诊,他们前六周的训练靠着神经肌肉的适应而做到了一定程度的重量,但六周后,肌肉还来不及长,重量又加上去,就出现了肌肉拉伤、椎间盘磨损、髋关节唇破裂等伤害。

我现在去学校教课,都会跟学生说,当你们未来成为体适能教练,千万不要叫学生去跟人家比重量,毕竟平衡的体适能包括肌力、肌耐力、柔软度、心肺功能四大面向,缺一不可。如果只追求大肌群的肌力却忽视深层核心力量,又不重视肌耐力、柔软度和心肺功能,一定会出现运动伤害。

●凃俐雯小档案

现职:超越复健诊所 副院长

年龄:42岁

学历:长庚中医系,中西医双主修

专长:运动医学

兴趣:网球,跑步,游泳,羽球,健身

经历:

台湾运动医学专科医师

台北市立大学讲师

亚洲足球协会医疗官

职棒中信兄弟队医疗顾问

台北达欣工程篮球队队医

华国三太子盃国际男子职业网球赛总大会医师

海硕盃WTA国际女子职业网球赛总大会医师

联邦杯网球赛台湾代表队队医

力康复健科诊所院长

林口长庚医院复健科总医师

林口长庚医院针灸科住院医师

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  • 本文由 发表于 2020年6月12日19:00:34
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