坐立难安、屁肿流脓…竟是这个疾病作祟!

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2020年6月12日19:00:40 评论 162 662字阅读2分12秒

坐立难安、屁肿流脓…竟是这个疾病作祟!
图/ingimage

18岁的李同学,一年前从台北骑机车到宜兰游玩后,疑似因骑车时间过长,尾椎处感到异常疼痛,尾椎部位的皮肤伤口出现红、肿、流脓等症状,让他无法久坐,但遍访医疗院所却迟迟找不出病因,令他相当苦恼。

李同学起初至大肠直肠外科看诊,以为是肛门廔管,但始终未癒,之后陆续看了骨科、神经外科、皮肤科等,都无法确诊并根治症状。直至整形外科才确诊为罕见疾病「潜毛症」,经手术切除患部后,终于不再坐立难安

亚洲大学附属医院整形外科主治医师郑旭棠表示,潜毛症又称藏毛窦,是罕见的皮肤上含有毛髮的窦道。最常见于骶尾部、臀裂上方二分之一的皮下感染,通常很难自癒。常被误诊为肛门廔管、局部蜂窝性组织炎感染或皮肤脓疡。

他指出,潜毛症为后天性罕见疾病,常见于男性、体毛旺盛、肥胖者、常坐着工作等。通常于青春期后发病,17岁以下少见,19岁以后者渐增,25岁以后达到高峰,40岁之后就几乎很罕见。

主要是骶尾部臀裂上方受到重力拉扯,皮肤牵扯毛囊底部最脆弱之处,使毛囊破裂造成急慢性脓肿反覆发作,或产生反覆溢出分泌物的窦道,同时伴有与周围皮肤不相连的毛髮从窦口中生长。若无感染常无症状,只觉骶尾部凸起,有时感觉疼痛和肿胀。

郑旭棠说,治疗上,在急性感染出现脓疡时,需进行脓肿切开引流,并处理感染问题;若已进入疾病慢性期,则建议进行完整的手术切除,尽量将腔内的肉芽组织和毛髮彻底清除,争取治癒的机会。在切除同时,也需进行皮瓣转移手术,覆盖窦道切除后的裸露区域。此术式优点为病变组织切除範围最大,透过转移皮瓣缝合伤口,伤口缝合时张力较小,癒合机率高。

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