运用软式输尿管镜 肾结石手术无伤口

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2020年6月12日19:01:09 评论 134 752字阅读2分30秒

运用软式输尿管镜 肾结石手术无伤口
图/ingimage

夏季高温攀升,不少人因为因为流汗量增加、水分摄取不足,加上天热饮食口味偏重,极易引发尿路结石。也有些患者是坐办公室的上班族,因为忙碌而没时间补充水分,或以茶代水,也是结石好发族群。

尿路结石常会产生急性腰痛、血尿等症状,严重者还会併发尿路感染或败血症,绝不可轻忽。其实大多数的尿路结石一开始是在肾脏内产生,当结石不大(<1公分)或还在肾盏内,并不会感觉不适,或仅是隐隐作痛。直到石头变大并刺激肾脏包膜或掉到输尿管造成阻塞,就会诱发腰部绞痛,伴随着结石往下移动,疼痛感会往下腹部或鼠蹊部移动,并且有可能会伴随频尿、急尿感。

目前结石的手术治疗方式非常多种,依照结石的不同部位及大小,可以有不同的选择。大致上来说,肾结石可以使用体外震波碎石术、传统硬式输尿管镜碎石术、经皮肾造廔取石术、或腹腔镜肾盂切开取石术等方式来治疗。

对于体积较小的结石,可以使用体外震波碎石术治疗,但是对于较大(>2.5公分)且複杂的结石(鹿角状结石),现今健保给付的手术处理方式「经皮肾造廔取石术」,手术须从后腰侧在肾脏上钻出1个直径1公分左右的孔洞,可能会造成相当程度出血的危险性。

随着科技进步,也带来医疗的改变,「软式输尿管镜」就是一个很好的例子。现在对于肾结石的患者,医师可以利用软式输尿管镜进行手术,利用其多方位高达270度转向,可进入肾盂以及大多数的肾盏内进行手术,因为是经由尿道及输尿管进入肾脏内,将肾脏结石粉碎,所以没有伤口,术后恢复迅速、疼痛度大幅降低,通常术后一至二天即可出院。

除了常见的碎石手术外,临床上软式输尿管镜还可运用在肿瘤诊断、切片、甚至是肿瘤雷射切除等手术,可说是病人的一大福音。

运用软式输尿管镜 肾结石手术无伤口
夏季高温攀升,不少人因为因为流汗量增加、水分摄取不足,加上天热饮食口味偏重,极易引发尿路结石。 图╱123RF

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