功效接二连三遭否定 2019对维他命D来说不是个好年

佳家网
佳家网
佳家网
2607
文章
0
评论
2020年6月21日10:23:26 评论 83 1029字阅读3分25秒

功效接二连三遭否定 2019对维他命D来说不是个好年
保健食品示意图。图/安南医院提供

加拿大McGill大学的健康网站2019-11-15发表一篇文章,标题是It Hasn’t Been a Good Year for Vitamin D(维他命D不好的一年)。我把它翻译如下:

曾有一段时间,每个人都在服用维他命D以预防从心脏病到癌症的所有疾病。但是正如一位编辑最近所说:「然后进行了随机试验」。实际上,2019年对于维他命D来说并不是一个好年头。今年发表的许多临床试验都是负面的。

首先,对来自21个随机试验的83,000人进行的JAMA心脏病学荟萃分析发现,维他命D不能降低心血管疾病,心脏病发作或死亡的风险。

就癌症风险而言,一项大型的VITAL研究今年一月发表在《新英格兰医学杂誌》上。该研究表明维他命D不能预防乳腺癌,摄护腺癌或结肠癌,也不能预防癌症死亡。在4月份,AMATERASU随机试验对417例胃肠道癌患者进行了研究,发现给他们服用维他命D并不能提高五年生存率。

到了夏天,D2d研究的发表显示,维他命D并不能降低糖尿病前期患者患糖尿病的风险。此外,一篇研究论文还提供了丹麦一项研究的六年随访数据,证明孕妇服用维他命D并不会降低其子女患哮喘的风险。最后,最近发表的VITAL-DKD研究发现维他命D不能帮助维持糖尿病患者的肾脏功能。

因此,儘管维他命D在促进骨骼健康方面起着一定作用,它在许多非骨骼方面的益处却令人怀疑。您可能会问,为什么许多研究在一开始会如此具有启发性,但后来却如此消极。这是因为许多研究只是相关性的研究,也就是,它们发现血液中维他命D水平低的人罹患癌症,心脏病等的机率比较高。因此,认为维他命D缺乏是这些疾病的诱因是很合理。但是,现在似乎已经很明显,其实是其他因素在起作用。

例如,患有癌症或关节炎等慢性疾病的人可能饮食不健康,因此维他命D的血液水平较低。他们也可能因为生病而太少出门。在通常被称为「反向因果关係」的情况下,并不是维他命D缺乏使人生病,而是因为生病的人较容易出现维他命D缺乏。

维他命D的故事就是一个很好的例子,说明了为什么有必要进行随机试验以证明某些事情在我们花费数百万(甚至数十亿)美元用于特定治疗之前确实有效。(附注:只不过很不幸,每年数十亿美元是白花了)

对于年终审查可能还为时过早,而我也不认为大多数人会记得2019年是维他命D热潮结束的一年。但是对于那些非出于确切医疗原因而服用维他命D的人,也许这是您在2020年不再需要服用的一种药。

原文:2019对维他命D来说不是一个好年

继续阅读
佳家网
  • 本文由 发表于 2020年6月21日10:23:26
  • 除非特殊声明,本站文章均为原创,转载请务必保留本文链接