失落的黄金 维生素D能帮助肌肉修复和强健?

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2020年6月21日10:24:06 评论 126 1893字阅读6分18秒

读者Hanyun利用本网站的「与我联络」询问:我追蹤一位医生的脸书,他刚好分享到维生素D对于肌肉修复的帮助,因为您也分享了许多有关维生素D的迷思,所以请问您对这篇文章中提及的功能,意见为何?

失落的黄金 维生素D能帮助肌肉修复和强健?
维他命D。 图/ingimage

这位读者所说的文章是张怀仁医师2019-12-20在一个叫做RACE ON(锐速运动医学)的网站发表的,标题是【跑步医师专栏】失落的黄金–维生素D,RACE ON是一家保健品公司的网站,它的产品包含《水动能电解质液》、《液态盾维生素D+E滴剂 》等等。

有关什么电解水,低氘水,氢水等,一大堆莫名其妙的水产品,请看我发表的:

《电离水对健康有益?》

《低氘水,治癌?》

《氢水,真真假假》

有关《液态盾维生素D+E滴剂 》,这当然就是张怀仁医师这篇文章的真正主角,而文章里的插图不就是一个小男孩抱着一瓶《液态盾维生素D+E滴剂 》吗?这种把戏,就耍耍给小孩子看吧。

这篇文章很长,我就不一一揭它的疮疤了。我就只掀开作者自认最重要的那一块。他说:

肌肉恢复:不得不说这个是我写这篇文章的理由。重要性佔百分之五十以上,而且非常简单明了。在Randomized control trial他们针对肌肉流失的老人做了研究,发现当老人补充足量的维他命D,在使用阻力训练机时和控制组有明显的差异性,也就是有补充足量维他命D的老人更强健。2018年的文献建议补充至4000IU一天,而且浓度要撑高到75 nmol/L以上。以现阶段国内的营养建议每日摄取量200-400IU,个人认为远远不够。我们不只要避免骨折而已,追求表现的运动员更更要建立起好的肌肉品质,也就我们的外骨骼!

这段文章所说的Randomized control trial,看起来是不是很专业,很权威。但问题是,到底是什么Randomized control trial?参考文献在哪里?《2018年的文献建议补充至4000IU…》?这到底又是什么文献?

在文章最下面的Reference里共有5条参考资料,而其中一条是Sports Med (2018) 48 (Suppl 1):S3–S16。儘管这样的参考资料实在是不够专业,但我还是就用它来做搜索。果不其然,让我搜到一篇2018年发表的综述论文,标题是Vitamin D and the Athlete: Current Perspectives and New Challenges(维他命D和运动员:当前观点和新挑战)。我把它的摘要翻译如下:

在过去的十年中,…许多运动员现在都将维他命D补充剂作为日常饮食方案的一部分。…数据始终未能证明血清25 [OH] D与骨骼健康之间的任何关係,…鉴于许多运动员现在都在补充维他命,经常服用极端剂量的维生素D,因此,评估过量的维他命D是否对健康有害很重要。有人认为仅当血清25 [OH] D浓度大于180nmol·l-1时才会产生毒性作用,但我们实验室的数据表明,大剂量补充可能存在问题。最后,血清25 [OH] D浓度,种族和骨骼健康标誌之间存在悖逆关係:黑人运动员经常出现低血清25 [OH] D而无生理后果。…在没有任何病理的情况下,筛检可能是不必要的,并可能导致不正确的补充。现在必须重新检查数据,同时考虑到不同种族群体的生物利用度或“游离”维他命D,以建立新的门槛和目标浓度;也许现在是该“释放维他命D”了。

《数据始终未能证明血清25 [OH] D与骨骼健康之间的任何关係》

《经常服用极端剂量的维他命D》

《评估过量的维他命D是否对健康有害很重要》

《大剂量补充可能存在问题》

《血清25 [OH] D浓度,种族和骨骼健康标誌之间存在悖逆关係》

《在没有任何病理的情况下,筛检可能是不必要的,并可能导致不正确的补充》

如此负面的评论,竟然会被解读成《建议补充至4000IU一天,而且浓度要撑高到75 nmol/L以上》,也真难为作者为了推销“锐速运动医学产品”而付出的心血。

失落的黄金 维生素D能帮助肌肉修复和强健?
健身示意图。图/123RF

不管如何,有关维他命D补充剂可以加强肌肉,的确是有研究得到这样的结论。但是,男性荷尔蒙不也是可以加强肌肉吗?更何况它还是毫无争议的研究结果。只不过,请问,您敢服用男性荷尔蒙吗?为什么运动员服用男性荷尔蒙会被禁赛?

我已经说过很多次,维他命D和男性荷尔蒙都属于「类固醇荷尔蒙」,而所有「类固醇荷尔蒙」都是既能载舟,也可覆舟。而也就因为如此,不论是男性荷尔蒙,还是女性荷尔蒙,都需要医师处方。唯独维他命D是到处都可以买,任何人都可以自由服用。请看《维他命D是一种荷尔蒙及维他命D,补还是不补》。

是的,维他命D补充剂也许是可以加强肌肉,但代价是什么?请看《钙和维他命D补充剂增加死亡风险》。

原文:维他命D,失落的黄金?

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  • 本文由 发表于 2020年6月21日10:24:06
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