手腕痛就是妈妈手?可能是「隔间症候群」

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2020年6月25日11:06:12 评论 191 655字阅读2分11秒

许多手腕疼痛的患者,常常以为自己是妈妈手(狄奎凡氏症),在服药治疗后仍持续疼痛,前往复健科门诊才发现是隔间症候群,北市联合医院阳明院区复健科主治医师丁睿宇表示,手腕疼痛可能是妈妈手与隔间症候群造成,但隔间症候群患者在手臂用力旋后时,会引起平常时的疼痛与爆裂音发生,可与妈妈手做区隔。

丁睿宇指出,隔间症候群又称桨手腕、交叉症候群、吱吱手腕等,主要影响手腕背侧伸腕肌腱第一与第二隔间,被认为是肌腱在反覆的摩擦下导致肌腱滑膜炎,患者会在手腕有疼痛感,与妈妈手的位置相近,容易被误判,但隔间症候群常常发生在需要重複手腕屈曲伸直的人身上,从事划船、滑雪、球拍运动、骑马的人比较容易发生,男女性发生率没差异,,而妈妈手较常发生于女性。

丁睿宇说,隔间症候群的患者,在手腕近端靠近桡骨茎突会有疼痛与肿胀感,按压也会引起疼痛,患者在手腕、大拇指伸直时也会感到疼痛且有摩擦声;临床上会检查手腕的疼痛部位、手腕的活动度、手腕的肿胀区域等来正确诊断,且患者在手臂用力旋后时,会引起平常时的疼痛与爆裂音发生,可与妈妈手来做区隔,超音波检查也可协助诊断,看到肌腱滑囊发炎的位置来正确诊断。

针对如何治疗,丁睿宇表示,隔间症候群的治疗以保守型治疗为主,包含休息与活动型态改变,药物可选择非类固醇类止痛药、普拿疼等;夜间使用辅具暂时固定手腕,若保守型治疗无效后,可以考虑接受局部类固醇注射来减低发炎改善症状;复健治疗可透过逐步的伸展拇指外展长肌、伸拇指短肌、桡侧伸腕长短肌肌腱,同时鬆动手肘、手腕的关节等,都能逐步改善症状。

手腕痛就是妈妈手?可能是「隔间症候群」
图/ingimage

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