腰背痛、排尿难、频夜尿… 专家说:不是泌尿道感染,而是这问题惹祸!

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2020年7月6日22:25:01 评论 152 845字阅读2分49秒

腰背痛、排尿难、频夜尿… 专家说:不是泌尿道感染,而是这问题惹祸!
图片设计/Kato

近日,艺人小甜甜因肾脏发炎紧急住院,检查才发现是肾结石卡在输尿管处,引发了排尿困难、肾积水等问题。她坦言,一开始以为只是背痛,服用了止痛药缓解,没想到疼痛扩散到全身,出现高烧、呕吐和血压过低的症状,眼看情况不对,才赶紧赴院急诊。

小甜甜是因为不适症状就医而发现肾脏结石,另外也有像45岁陈小姐一样,经由体检发现有左肾结石,虽然无发烧、腰痛症状,但每天会夜尿2次,因而就医。经检查确认左肾有鹿角状结石,充满整个左侧肾脏,由于结石很大,必须积极治疗,否则长期必然影响肾功能

书田诊所泌尿科主任医师殷约翰表示,门诊观察发现,夏季因结石求诊的患者比冬季大约多2倍,其中有1成是肾脏鹿角状结石。患者常会有血尿、腰痛、排尿疼痛、噁心、尿路感染等症状;但也有部分患者没有明显症状,但经由健康检查发现。

他进一步指出,肾脏鹿角结石之所以会频频夜尿,是因为鹿角状结石阻塞泌尿系统,造成尿路感染及夜尿次数增加。而当结石阻塞泌尿系统,引发肾脏感染,长期不处理,会使肾功能受到严重破坏。

殷约翰呼吁,即使没有明显症状,也没有影响日常生活,仍应积极治疗,以免肾脏遭受不可逆的损伤。若已知有结石,发生肾绞痛、腰痛、血尿、发烧等症状,应儘快就医。

殷约翰提到,肾结石治疗上,小于2公分的结石,可考虑使用体外震波碎石治疗,碎石后看能否自然排出结石;超过2公分的结石,特别是鹿角状肾结石,以往多数是以经皮肾造瘻取石术治疗,在腰部打洞进入肾脏取出结石,由于肾脏有伤口会出血,需住院3至5天。

此外,另一个选择为使用软式肾脏镜手术,将软式肾脏镜由尿道经膀胱、输尿管,直接看见肾脏鹿角状结石,用雷射将结石打碎取出,无伤口可降低肾脏出血的风险,只需住院观察1天,多数人可一次治疗完成。适用于肾脏鹿角状结石,或体外震波无法打碎及打碎后无法排出的肾结石。

他特别提醒,预防结石平时多喝水,特别是气温炎热流汗多时,更要记得补水;饮食均衡营养,儘量少盐,避免憋尿。此外,结石是有可能复发的,若曾经接受结石治疗者,建议每半年定期回诊追蹤。

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