每天吞颗维他命B2,一週就能改善嘴破?营养师破解常见B群迷思

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2020年7月24日09:34:54 评论 84 2579字阅读8分35秒

每天吞颗维他命B2,一週就能改善嘴破?营养师破解常见B群迷思
维他命B群。 图/ingimage

Q:蔡营养师,老一辈的人都说「嘴破」就是「火气太大」,但我们家儿子也常常嘴破,小学生哪里会火气大啊?到底嘴破是怎么形成的呢?

A:「嘴破」是我们一般人的俗称,临床上我们称之为「口疮性溃疡」(Aphthous Ulcer),也就是指口腔黏膜细胞受损,产生溃疡现象。溃疡通常是指器官上的黏膜细胞因受损、不完整,而失去屏障作用。

Q:因为经常嘴破的关係,我昨天就在亲子论坛上PO文,徵集各位版妈提供妙方解套,结果呢,很多版妈都不约而同回覆,吃维他命B群有用喔。我知道维他命B群有很多种,B1、B2 及B3、B6 等,有位同样也是嘴破苦主的版妈还强调,只要每天吞一颗维他命B2,一个礼拜后就会改善,想请问蔡营养师,每天吃一颗100毫克的维他命B2,会太多吗?

A:这剂量确实很高,成人每天所需维他命B2只需1.3毫克就够了,100毫克等于是妳吃了一天建议需求的76倍。

Q:蔡营养师,我上网查了资料,维他命B2缺乏者特别容易有口腔周边的异常症状,如:口角炎、舌炎,甚至嘴唇或周边产生乾裂、发炎的现象。所以我觉得,若是吃高单位的维他命B2,应该多多少少有帮助的。

A:是的,维他命B2的临床缺乏症状如:口角炎、嘴唇周边乾裂、甚至舌头发炎等,会影响吞食功能。但是,这与「口疮性溃疡」的临床表徵不同,两者不能混为一谈。

其实在国外,也有类似的说法。嘴破时,补充维他命B群可能会有帮助,甚至有人认为容易嘴破的人,平常就要补充维他命B 群来「保养」,以避免营养素的缺乏。

Q:平常就要多补充维他命B群,来预防嘴破,其实我也是这样认为。

A:现代人往往营养过剩,除非真的是维他命B群的严重缺乏,才会导致这些症状的产生,如:口角炎、脚气病等。通常是酗酒者、长期服用抗生素者、严重营养不良才会产生维他命B 群缺乏的症状。

对了,潘妮,妳每天都吃乳製品或起司吗?

Q:当然啰,我每天喝2杯低脂牛奶,也喜欢吃起司片来补充钙质。我知道,现在就要保养骨头,存骨本!

A:妳本身是吃纯素吗?

Q:不,我不是吃全素,但过于油腻的肉类,我会少吃。我也爱吃海产类。

A:这就对了,维他命B2丰富的食物来源是乳品类及蛋类,其次为一般的家禽瘦肉、全穀根茎类。以妳目前的饮食型态,每天都有固定吃乳製品的话,且不是纯素者,也不酗酒,如果也没有服用抗生素药物的话,通常维他命B2的摄取来源绝对足够。

Q:所以,嘴破吃高单位的维他命B2是没用的啰?

A:我们需要釐清真相,嘴破指的是「口疮性溃疡」,即口腔黏膜或舌头、嘴唇的黏膜细胞产生白色块状的溃疡。通常好发于孩童、少年,这与维他命B2缺乏症状,如:口角炎,是不同的疾病或症状。

「口疮性溃疡」的产生原因还不是很明确,但通常有以下特徵的人,比较容易发生。

Q:有哪些特徵的人,容易得「口疮性溃疡」?需要治疗吗?

A:首先要澄清一个观念,「口疮性溃疡」不具传染性,多半也不是细菌或病毒感染。如:物理性的伤害,像是过度刷牙、牙医操作不当、脸颊咬伤等外在因素,使口腔黏膜受损。另外,若牙膏及漱口水含有一种叫「十二烷基硫酸钠」(sodium lauryl sulfate)的成分,也可能促成口腔黏膜溃疡。

此外,「缺铁性贫血」的人也倾向易有「口疮性溃疡」,一些免疫功能疾病或不全者,往往也容易有「口疮性溃疡」。例如:对食物麸质过敏的「乳糜泻」、肠道免疫疾病的「克隆氏肠炎」、HIV / AIDS 患者、免疫功能低落者⋯⋯都是好发族群。当罹患「口疮性溃疡」,接受正规的医疗诊治才是正确之道,通常是局部性给予皮质类固醇、消炎软膏,保护黏膜伤口,使其慢慢恢复。

Q:那么……已经嘴破的人,饮食要注意什么事项,才会加速自身的复原呢?

A:已经嘴破的话,饮食原则要补充大量的液体,避免刺激、香辛料的食物,如:辣椒、胡椒、 咖啡因,食物型态以软质、容易吞食优先,最好避免质地过硬、酥、脆,甚至粗糙的食物,以避免咀嚼过程中,与伤口摩擦。

Q:我已经吞了一个星期的维他命B群,真的一点用也没有吗?

A:如果本身没有维他命B群缺乏,也没有特殊的生活习惯如:酗酒、长期使用抗生素药物,或者长期纯素者及严重营养不良,额外补充的维他命B群,一旦超出身体的需求量,多半会流失,对改善嘴破和口疮性溃疡来说,实质帮助非常有限。

就目前的科学证据来看,相较于妳刚才提到的维他命B2,我这边看到的资料,反而是补充高剂量的维他命B12,每天1000微克,相当于一日成人所需2.4微克的400 倍以上,在极少数研究,有看到可以改善口腔性溃疡的情况。但是,因为样本数过少,所以我觉得还是仅供参考,别预期有太大的改善效果。接受正规医学诊治及调整饮食型态(避免质地过硬的食物),多补充液体,如果疼痛到难以进食,就需要针对局部性伤口,给予皮质类固醇、消炎软膏的治疗,以减少伤口发炎及疼痛,以恢复生活品质为优先考量。

本次搜查结论

1. 常说的嘴破,即所谓的「口疮性溃疡」,指的是口腔黏膜或舌头、嘴唇的黏膜细胞产生大小不一,白色块状的溃疡。通常好发于孩童、少年,这并非病原菌或病毒感染,不具传染性,产生原因不明,但多半与免疫系统不全有关。

2. 维他命B群缺乏者,如:酗酒、长期使用抗生素药物、长期纯素者或者严重营养不良,才可能发生维他命B2缺乏,产生典型的口角炎、舌炎,甚至嘴唇或周边产生乾裂。这与「口疮性溃疡」不同,所以有关「补充高单位维他命B2治嘴破」一说,推测是以讹传讹、穿凿附会的说法罢了。

3. 「口疮性溃疡」,宜接受正规医学诊治及调整饮食型态(避免质地过硬的食物),多补充液体,针对局部性伤口,给予皮质类固醇、消炎软膏,减少伤口疼痛,以恢复生活品质为优先考量。

书籍简介

营养关键32问:破解饮食迷思与不实传言,蔡营养师的健康生活Q&A,教你这样吃最健康

作者:蔡正亮

出版社:远流

出版日期:2019/05/29

作者简介/蔡正亮

  ■学历:

  实践大学食品营养与保健生技学系学士

  台北医学大保健营养研究所硕士

  ■经历:

  台湾营养学会专业会员

  高考营养师合格(98年第二次专技高考全国第3名)

  经济部工业局保健食品初级工程师能力鉴定合格

  食品安全管制系统(HACCP)基础、进阶训练合格

  卫生福利部食品药物管理署

  杏辉药品工业股份有限公司

  自由时报校园记者

  ■着有:营养师教你不用怕:用实证科学破解27个常见饮食迷思

  ■粉专:蔡营养师的大搜查线

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