摄护腺肥大会让肾衰竭? 小便出现10症状应警觉

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2020年7月29日22:06:16 评论 27 706字阅读2分21秒

摄护腺肥大会让肾衰竭? 小便出现10症状应警觉

68岁林先生,夜间常因不自觉尿床而惊醒,白天不时会也会出现漏尿情形,进而到医院求诊。经医师询问病史得知,无明显疼痛不适,正在服用高血压、摄护腺肥大及加强膀胱收缩的药物,曾确诊糖尿病但未治疗,过去检验也发现肾功能异常,藉由理学检查可见下腹部凸出,脸部及双脚浮肿,并由泌尿系统超音波检查发现,其摄护腺肥大、膀胱憩室、膀胱结石及两侧肾水肿。

书田诊所泌尿科主任医师周固指出,摄护腺肥大的发生率与年龄有关,30岁以上,每增加10岁发生率上升15%;90岁以上,接近100%有摄护腺肥大。另外,临床上因摄护腺肥大导致尿滞留,约每年每千人有4.5-18人。

摄护腺肥大常见症状有:排尿不顺、排尿困难、频尿、夜尿、急尿、漏尿、排尿次数增多、有余尿感、血尿、尿滞留等。周固说明,摄护腺肥大阻塞尿路会导致排尿不顺,使得尿液滞留在膀胱中,当小便累积过量时,膀胱过满让小便溢出,造成不自觉的漏尿;同时,膀胱压力过高,尿液反向推挤,引起膀胱输尿管逆流,造成肾水肿,肾功能受损而全身水肿。

周固提到,摄护腺肥大造成严重肾功能变化的案例不多,治疗方面,约40%摄护腺肥大者使用药物观察一段时间可获得改善,10-27%病情恶化须手术治疗。当摄护腺肥大出现如:摄护腺阻塞而导致肾衰竭、重複出现尿液滞留、重複的泌尿道感染、引起再发性血尿、出现膀胱憩室、合併膀胱结石等併发症时,则应考虑以手术治疗。

最后,周固提醒,所谓病从浅中医,有摄护腺肥大及糖尿病应及早治疗并定期追蹤,以免造成膀胱神经受损或尿路阻塞,而导致严重的併发症发生;摄护腺肥大以药物治疗持续超过1年没改善,应考虑手术治疗。最重要的是,一旦有併发症发生,就可能对肾脏造成不可逆的伤害,不可轻忽。

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