得了青光眼会失明? 眼科医师告诉你真相

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2020年7月29日22:07:25 评论 18 839字阅读2分47秒

得了青光眼会失明? 眼科医师告诉你真相

得了青光眼到底会不会变好,是很多患者心中共同的疑问?一名65岁男姓计程车司机,生活习惯良好不菸不酒,开车时却发现,常有机车突然转进来都看不到,而受到惊吓,以为是白内障前往眼科看诊,经由亚洲附医眼科主治医师黄毓璇检查后发现视神经偏薄,进一步安排照像、视神经扫描,以及最重要的视野检查,结果外侧视野有缺损情形,双眼被确诊为中等程度青光眼,开始使用青光眼药物后,眼压降为17、18mmHg,每三个月回诊追蹤,目前视力及视野缺损维持稳定。

黄毓璇医师表示,之前常会有青光眼患者期待,视野缺损的情形是否按时点药后,就会减少或消失,基本上是不会的,当病人开始治疗后,最理想的状况就是青光眼被控制不要再恶化下去,这样就算是成功了。

还有民众常见的迷思是,眼压正常就不会罹患青光眼?事实上有一半的青光眼患者,眼压其实是「正常的」,视力也还没开始模糊,出现症状反而是很容易忽略的「视野缺损」;这也是确诊青光眼后,很快导致失明的原因之一。

青光眼其实就是视神经慢慢萎缩死亡,因为神经细胞无法再生,最终导致完全失明,又分急性青光眼及慢性青光眼。黄毓璇医师说明,常见的危险因子为血压较低、运动量较少、高度近视者、血脂肪较高、年长者等皆可能罹患青光眼。

急性青光眼因眼压急遽升高,常见症状有视力变模糊、眼睛胀痛、眼睛红、眩光(看物品时周边会有光晕感)、合併头痛、噁心、呕吐等症状;而慢性青光眼较常见,早期几乎没有徵兆,视神经受损却不自觉,此时才就医,通常会有明显的视野缺损,青光眼可说是视力的「无声杀手」。

黄毓璇医师指出,目前青光眼治療方法,包括药物治療、雷射治療、手术治療。各种型态的青光眼有不同的治療方法,一般会先採用药物与雷射控制,若不能完全控制时,再以手术治療。

基本上,一旦确诊为青光眼,通常需要点药一辈子,就像是高血压、糖尿病等慢性疾病,须长期使用药物控制,以及定期回诊追蹤。总而言之,青光眼虽然不是一个能够完全治癒的眼疾,但只要及早正确诊断治療,并信赖眼科医师密切合作,是维持眼睛最佳狀况的不二法门。

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