故意听不见?「耳咽管功能不全」 害职场新鲜人被误会

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2020年7月29日22:56:57 评论 18 851字阅读2分50秒

一名25岁女性是职场新鲜人,因有双侧耳鸣、耳塞症状,总感到耳膜外隔着一层膜,听一件事得重複问个好几遍,被同事责怪耳背,严重影响工作效率及人际关係,也耳朵胀痛不舒服,就医确诊罹患「耳咽管功能不全症」所幸透过气球扩张术治疗,生活品质和人际沟通都大为改善。

亚洲大学附属医院耳鼻喉科医师许哲纶指出,耳咽管俗称欧氏管,是条连结鼻咽部(咽喉部的最上段、鼻腔的最深处)到中耳腔(耳膜内的腔室)的管道,平常处于封闭的状态,只有咀嚼、吞口水、打呵欠等状态下会打开;不仅能调控耳膜内部和外部的压力,也能避免来自鼻腔内的髒东西,直接逆流回冲至中耳腔,降低中耳炎等感染症状。

但是,民众搭飞机或爬高山时,耳朵会有闷痛感,回到地面后,症状不但不见改善,反而产生更多耳鸣或听力下降的症状,即为耳咽管功能不全所致。据统计,成人盛行率约1%,多为先天结构问题,在儿童族群则到4%之多。

至于发生原因,多数情况及治疗都是着重在阻塞的部分,常见为耳咽管开口周围组织的发炎引起,如过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、食道逆流,或遭遇外界环境压力的变化,如搭机、爬高山及潜水,以及本身耳咽管周围结构异常,如腺样体增生、鼻咽部肿块,及曾经接受鼻咽部份手术或放射线治疗等。

许哲论建议,针对初期患者可先透过药物治疗,如使用抗组织胺及类固醇鼻喷剂改善鼻炎症状,再使用抗生素及鼻喷剂治疗鼻窦炎,或是用不同机转的肠胃药及调整生活方式,改善胃食道逆流。

若上述治疗成效均不佳,则会在耳膜上做切口,迅速缓解内外压力不平衡的问题,或直接在耳膜上放置中耳通气管,但两者都治标不治本。若欲根治,则可透过耳咽管气球扩张术治疗,经由鼻部或口部,直接从鼻咽部的耳咽管开口,放置一伸缩型气球导管,在安全範围内的时间,利用气球施压去扩张塌陷的耳咽管通道,此方式能迅速、有效改善问题,术后恢复快。

故意听不见?「耳咽管功能不全」 害职场新鲜人被误会
亚洲大学附属医院耳鼻喉科医师许哲纶指出,民众搭飞机或爬高山时,耳朵会有闷痛感,回到地面后,症状不但不见改善,反而产生更多耳鸣或听力下降的症状,即为耳咽管功能不全所致。图/亚洲大学附属医院提供

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